Влияние лекарственных препаратов на микрофлору
Принимая любые лекарственные препараты, необходимо помнить, что лекарства могут обладать различными побочными действиями, взаимодействовать между собой. Поэтому любое лечение должен назначать врач, полностью информированный о состоянии здоровья пациента, который имеет возможность непосредственно осмотреть больного и провести необходимые обследования.
Заниматься самолечением и принимать лекарственные препараты без назначения врача нельзя. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов может как негативно сказаться на состоянии здоровья сразу при применении лекарства, так и иметь отдаленные последствия.
Большинство лекарств оказывает влияние на свойства микрофлоры. Риск развития дисбактериоза очень высок при необоснованной или нерациональном применении медикаментозных препаратов. Вероятность повреждения нормофлоры выше при применении препаратов низкого качества, самолечении.
Лекарства могут оказывать не только прямое повреждающее действие на микроорганизмы нормальной флоры, но и опосредованное. Дело в том, что большинство микроорганизмов очень чувствительны к изменениям условий среды обитания. Даже её минимальные изменения могут послужить причиной, ограничивающей жизнедеятельность представителей нормальной флоры. Это, например, может быть изменение значения рН, изменения электролитного состава, изменения состояния сайтов адгезии, служащих для фиксации микроорганизмов на поверхности слизистой. Лекарственная терапия нередко приводит к изменениям условий в просвете желудочно-кишечного тракта. Так, например, гормональная терапия оказывает влияние на экспрессию белков сайтов адгезии.
Рассмотрим влияние различных групп лекарственных препаратов на состояние микрофлоры желудочно-кишечного тракта
Антибиотики. Риск развития дисбактериоза после применения антибиотиков выше при пероральном применении, комбинированном применении антибиотиков, неадекватно подобранной дозировке.
При применении слишком низких дозировок излишний рост условно-патогенной микрофлоры начинается уже во время курса лечения.
Высокие дозировки препаратов сначала приводят к деконтаминации кишечника, а сразу после прекращения курса, микроорганизмы быстро занимают свободную экологическую нишу, развивается стойкий и выраженный дисбактериоз.
Тетрациклины (тетрациклин, доксициклин и др.) оказывают токсическое воздействие на эпителий и ретикулоэндотелиальную строму слизистой оболочки кишечника. Препараты этой группы стимулируют рост грибов рода Candida, стафилококков, клостридий.
Аминогликозиды (гентамицин, канамицин, мономицин и другие) резко угнетают рост нормальной кишечной палочки и энтерококков.
Аминопенициллины (ампициллин, ампиокс и другие) – резко угнетают рост нормальной кишечной палочки и энтерококков.
Фунгицидные антибиотики (нистатин, леворин) стимулируют размножение лактозоотрицательных эшерихий, протея.
Влияние других лекарственных препаратов на микрофлору.
Салицилаты (ПАСК) стимулируют рост гемолизирующих палочковых и кокковых форм, Campylobacter.
Кортикостероидные препараты стимулируют рост грибов рода Candida.
Цитостатики вызывают атрофию кишечного эпителия, снижение синтеза секреторного Ig A, что способствует возникновению дисбиотических нарушений.
Развитию дисбактериоза способствует так же применение таких препаратов, как холинолитики, церукал, антисекреторные, психотропные препараты, адсорбенты, слабительные.
Источник: www.doctorbifi.ru
Свежие комментарии